What are dermal fillers?

Most of our patients know the benefits of using Botox or Xeomin for their fine lines, but fillers are an underutilized injectable that everyone needs to know more about.

Dermal fillers help to diminish facial lines and restore volume and fullness in the face.
As we age, our faces naturally lose subcutaneous fat. The facial muscles are then working closer to the skin surface, so smile lines and crow’s feet become more apparent.
The facial skin also stretches a bit, adding to this loss of facial volume. Other factors that affect the facial skin include sun exposure, heredity, and lifestyle.
Dermal fillers can be used to:

  • Plump thin lips
  • Enhance shallow contours
  • Soften facial creases and wrinkles
  • Improve the appearance of recessed scars

Dermal fillers can be very helpful in those with early signs of aging, or as a value-added part of facial rejuvenation surgery.

What dermal fillers won’t do

For some patients, surgery such as a facelift, brow lift, or eye lift may be the best approach. Non-surgical rejuvenation treatments, such as soft tissue fillers, cannot achieve the same results, but may help delay the time when consideration of a facelift becomes appropriate.

Hyaluronic Acid Wrinkle Fillers

The most popular category of wrinkle fillers is hyaluronic acid. Each type works in a slightly different way with varying results.
Side effects are rare but can include redness, swelling, and bruising at the injection site. The filler may also show up under the skin as tiny bumps. This is a problem that often improves over time.
How long the results last varies from several months to over a year or two. Some research shows that repeated injections may help stimulate the body’s own natural production of collagen. That will help reduce the number of lines and wrinkles. There is also some evidence that less filler is needed over time to achieve the same look.
Hyaluronic wrinkle fillers available in our office include:

  • Belotero Balance– BELOTERO BALANCE® temporarily smooths out and fill in moderate-to-severe nasolabial folds (the folds or wrinkles that go from the side of the nose to the corner of the mouth).  BELOTERO BALANCE® is a hyaluronic acid (HA) injectable filler that completely integrates into the skin tissue. While some fillers are designed to rebuild facial volume and structure, BELOTERO BALANCE specifically treats moderate-to-severe etched-in lines and wrinkles such as vertical lip lines above and around the lips. This is also a great filler for under the eyes.
  • Juvederm Ultra Plus– JUVÉDERM® is the first and only non-surgical hyaluronic acid (HA) filler FDA-approved to instantly smooth moderate to severe wrinkles around your nose and mouth for up to one year with optimal treatment.
  • Juvederm Voluma XC– JUVÉDERM VOLUMA® XC is the first and only FDA-approved injectable gel to instantly add volume to your cheek area to correct age-related volume loss in adults over the age of 21. It can provide you contour and a subtle lift for up to two years with optimal treatment.


  • RADIESSE® is a dermal filler that temporarily adds volume to help smooth moderate to severe facial wrinkles and folds. RADIESSE is a wrinkle filler used to plump the skin. RADIESSE is injected through a small needle and placed under the skin. Immediately, this filler works to add volume under the skin and over time, the benefits of RADIESSE continue by naturally stimulating your body’s own natural collagen. The natural results have been shown to last a year or more in many patients, making the treatment results both immediate and long lasting.


en Español

¿CUÁLES SON rellenos dérmicos?
La mayoría de nuestros pacientes conocen los beneficios del uso de Botox o Xeomin por sus líneas finas, pero rellenos son un inyectable subutilizado que todo el mundo necesita saber más.Los rellenos dérmicos ayudan a disminuir las líneas de expresión y restaurar el volumen y la plenitud en la cara.
A medida que envejecemos, nuestros rostros naturalmente pierden grasa subcutánea. Los músculos faciales son entonces trabajando más cerca de la superficie de la piel, por lo que sonreír líneas y patas de gallo se hacen más evidentes.
La piel de la cara también se extiende un poco, añadiendo a esta pérdida de volumen facial. Otros factores que afectan a la piel de la cara incluyen la exposición al sol, la herencia y el estilo de vida.
Los rellenos dérmicos se pueden utilizar para:
Plump labios finosMejorar contornos superficialesSuavizar las arrugas faciales y arrugasMejorar la apariencia de las cicatrices hundidasLos rellenos dérmicos pueden ser muy útiles en aquellos con los primeros signos de envejecimiento, o como parte de valor añadido de la cirugía de rejuvenecimiento facial.
QUÉ rellenos dérmicos NO HARÁ
Para algunos pacientes, la cirugía, como un lifting facial, levantamiento de cejas, o levantamiento de los ojos puede ser el mejor enfoque. Tratamientos de rejuvenecimiento no quirúrgico, como rellenos de tejidos blandos, no pueden lograr los mismos resultados, pero pueden ayudar a retrasar el momento en que la consideración de un lavado de cara se vuelve apropiada.
Rellenos de arrugas ÁCIDO HIALURÓNICO
La categoría más popular de rellenos de arrugas es el ácido hialurónico. Cada tipo funciona de una manera ligeramente diferente, con resultados variables.
Los efectos secundarios son raros pero pueden incluir enrojecimiento, hinchazón y hematomas en el sitio de la inyección. El relleno también puede aparecer bajo la piel como pequeñas protuberancias. Este es un problema que a menudo mejora con el tiempo.
¿Cuánto tiempo duran los resultados varía desde varios meses a más de un año o dos. Algunas investigaciones muestran que las inyecciones repetidas pueden ayudar a estimular la producción natural del cuerpo de colágeno. Eso ayudará a reducir el número de líneas y arrugas. También hay alguna evidencia de que se necesita menos de relleno con el tiempo para alcanzar la misma mirada.
Rellenos de arrugas hialurónico disponibles en nuestra oficina incluyen:
Belotero Balance- BELOTERO BALANCE® suaviza temporalmente fuera y complete los pliegues nasolabiales moderados a severos (los pliegues o arrugas que van desde el lado de la nariz hasta la comisura de la boca). BELOTERO BALANCE® es un relleno inyectable de ácido hialurónico (HA) que integra completamente en el tejido de la piel. Mientras que algunas cargas están diseñadas para reconstruir el volumen facial y estructura, BELOTERO BALANCE trata específicamente de moderada a grave arrugas y líneas grabadas en tales como líneas verticales de los labios por encima y alrededor de los labios. Este es también un gran relleno para debajo de los ojos.Juvederm Ultra Plus-JUVÉDERM® es el primer y único relleno no quirúrgico ácido hialurónico (HA) aprobado por la FDA para instantáneamente suave arrugas moderadas a severas alrededor de la nariz y la boca para un máximo de un año, con un tratamiento óptimo.Juvederm Voluma XC- JUVÉDERM VOLUMA® XC es el primer y único gel inyectable aprobado por la FDA para agregar instantáneamente volumen a tu área de la mejilla para corregir la pérdida de volumen relacionado con la edad en los adultos mayores de 21. Se le puede proporcionar el contorno y un ascensor sutil para un máximo de dos años con un tratamiento óptimo.
¿Cuál es RADIESSE?
Radiesse es un relleno dérmico que añade volumen temporalmente para ayudar a suavizar las arrugas moderadas a severas y pliegues faciales. Radiesse es un relleno de arrugas utilizado para rellenar la piel. RADIESSE se inyecta a través de una pequeña aguja y se coloca debajo de la piel. Inmediatamente, este relleno trabaja para aumentar el volumen debajo de la piel y con el tiempo, los beneficios de RADIESSE continúan estimulando naturalmente propio colágeno natural de su cuerpo. Los resultados naturales han demostrado durar un año o más en muchos pacientes, por lo que los resultados del tratamiento, tanto inmediatos y duraderos.

What exactly is a liquid facelift? Well, it’s not a facelift, but a non-surgical reshaping and smoothing of the face using injectable facial, or dermal fillers. Injectable fillers have come a long way and products such as Juvéderm® Ultra Plus, Juvéderm® Voluma®, and Radiesse®, can be used alone or in combination to achieve real results without surgery. They are sometimes also used with a cosmetic toxin such as BOTOX® or Xeomin®. Together, we can help to reduce lines and wrinkles, restore plumpness, and even reshape areas — without surgery. 
By using a combination of injectable fillers and/or muscle immobilizing products such as Botox, lines can be minimized or erased, and sagging skin lifted and filled out.
With injectable products, you can dramatically improve appearances without the downtime of surgery. Ppeople who have mild jowls, volume loss, vertical lip lines, crow’s feet, lines along the side of the nose and chin — sometimes called marionette lines — can benefit greatly. Also, injectable products can correct asymmetries and even those bands in the neck below the chin that become prominent with age.

How drastic are the effects?

No one should be able to tell that you had a liquid facelift or any cosmetic work, essentially. You should simply enjoy comments from people such as, ‘Wow, you look fantastic, what did you do different?

Which product is right for you?

Some of the new fillers with hyaluronic acid — such as Juvederm — are popular and well-tolerated because the hyaluronic acid is a natural substance in the body, thus less likely to have allergy issues. Those fillers tend to be more expensive than a filler such as Radiesse, but both last eight to 10 months. Each product has a unique set of factors that might make one a better choice for you than another, so a consultation will determine which is the perfect option for you.
Is a liquid facelift for you? Call our offices in Mansfield and Southlake at (817) 473-2120.  You can also visit our website and


Hyaluronic acid occurs naturally in the body, so Dr. Bishara overwhelmingly recommends hyaluronic acid fillers-such as Restylane or Juvederm-to augment the lips.
In addition to augmenting your lips, if you want to reduce facial wrinkles and lines, hyaluronic acid may be a good choice as a dermal filler because of its compatibility with the human body. In fact, this substance is found in almost every single living thing. In humans, it acts as a network that transfers essential nutrients from the bloodstream to skin cells.
When this gel is injected, it acts like an inflated cushion to support facial structures and tissues that may have lost volume or elasticity due to normal aging. It also brings water to the surface of skin to keep it looking fresh and supple.
Studies have also revealed that these fillers may stimulate surrounding collagen cells to produce even more collagen, resulting in a longer-lasting fill.
After your Juvederm treatment, expect your lips to feel full and a little tight. Your improved pout will feel different for the first few days. Swelling, redness or bruising should dissipate within a week.
Please visit our website at for more information on Botox injections, and fillers such as Juvederm Ultra Plus XC and the NEW FDA approved Juvederm Voluma.  You can also call our office at (817) 473-2120 for questions regarding hyaluronic acid fillers.